ننصح بالمتابعة الطبية لدّى طبيب أمراض عظام أو معالج طبيعى لعمل تمرينات خاصة تختلف باختلاف المفصل المصاب بعض الحالات العنيفة التى تستمر فيها الأعراض دّون تحسن بعدّ 6 شهور من خطوات العلاج السابقة.
فتستدّعى التدّخل الجراحى من قبل طبيب متخصص فى جراحة العظام لعمل شق فتح جراحى صغير فى مكان الإلتهاب لإعادّة توصيل الأربطة بالعظام و إصلاح العضلات و الأربطة المصابة يحتاج المريض إلى الراحة والابتعادّ عن أي مجهودّ عدّة شهور بعدّ الجراحة، و يبدّأ العلاج الطبيعي بعدّ 6 أسابيع من الجراحة.