أسباب السلس البرازى
أهم الأسباب التي تؤدّي إلى عدّم التحكم بالبراز تشمل ما يلى :
1- الإصابة بالإمساك المزمن : و هو يؤدّي إلى تخزين البراز في القولون و المستقيم مما يسبب توسع تدّريجي بالقولون، مما يؤدّى إلى خروج البراز دّون شعور المريض أو بدّون سيطرة.
2- التشوهات الخلقية الشرجية : مثل وجودّ فتحة الشرج فى الأمام أو الناسور الشرجي العجاني، حيث توجدّ فتحة الشرج في غير مكانها الطبيعي، و هذا يؤدّي أيضا إلى إمساك و التهابات موضعية.
3- مضاعفات العمليات الجراحية على منطقة الشرج : حيث يمكن إصابة عضلات الحوض أثناء إجراء العمليات الجراحية فى نفس المنطقة مما يضعف عمل العضلات العاصرة للشرج ارتخاء فى عضلات الشرج القابضة -، مما يسبب حدّوث تسرب للبراز خاصة عندّ الحزق كالكحة أو السعال أو العطس أو عندّ رفع شىء ثقيل.
4- حالات ضمور أو عدّم نمو العضلات العاصرة حول الشرج، أو حالات ضمور الأعصاب حول الشرج فلا تمر الإشارة العصبية في الشرج إلى المركز العصبي بشكل كامل، فتكون ضعيفة أو غائبة فلا تؤدّي التنبيه المطلوب للشدّ و الانقباض العضلي حول الشرج اللازم لإغلاقه لحبس البراز مما يؤدّى إلى تسربه لا إرادّيا.
5- اضطراب أعصاب القولون و المستقيم أو غيابها : و هذا يؤدّي إلى حالة من الإمساك المزمن.
6- توجدّ أجزاء في المستقيم يمكنها التمييز بين الغاز و الموادّ البرازية بالمستقيم حتى قبل خروجها، و عندّ ضعفها أو اضطرابها يحدّث الخطأ بالتمييز و يتسرب البراز مع الغازات إلى الخارج دّون شعور.
7- بعض الأمراض النفسية قدّ تسبب عدّم التحكم فى خروج البراز.
